多囊卵巢综合征与肠道微生态：基础研究与临床转化实践指南（2026版）

发布日期：

2026-06-08

制定者：

中国医师协会生殖医学专业委员会

出处：

中华生殖与避孕杂志,2026,网络预发表.

摘要：

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄期女性常见的复杂生殖内分泌代谢性疾病，以胰岛素抵抗、高雄激素血症、排卵障碍等为核心特征，其病因及发病机制尚未完全阐明。近年来，肠道微生态作为连接环境暴露与遗传易感性的关键调控枢纽，其与PCOS的关联已成为该领域的研究前沿与热点。大量证据表明，PCOS患者存在肠道菌群失调，且该失调状态可通过损害肠黏膜屏障完整性、改变短链脂肪酸的构成及干扰胆汁酸稳态等机制，参与PCOS的病理生理进程。然而，当前肠道微生态相关评估与干预策略在PCOS临床实践中的应用缺乏统一规范，尤其在肠道菌群检测方法、益生菌/益生元的精准选用、饮食干预的微生态调控方案等关键问题上，尚未达成共识。为解决上述临床困惑，推动基础研究成果向临床规范化转化，本指南编写组系统检索国内外循证证据，并结合中国PCOS患者临床特征及专家实践经验，经多轮论证与修订后制定本指南。本指南基于证据推荐分级的评估、制订与评价循证证据分级标准，聚焦PCOS肠道微生态管理的9个核心问题，提出15条推荐意见，旨在为生殖医学、内分泌学、临床营养学等领域的医务人员和科研工作者提供循证实践指导，规范肠道微生态在PCOS综合管理中的应用，从而优化患者的长效管理及临床结局。展开

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